2012年10月15日 星期一

〝阿邱〞〝阿邱〞不要來!

秋天悄悄地到來,是否也感覺日夜溫差越來越大呢?過敏性鼻炎患者也增加不少,這些患者主要有三大症狀揉眼睛、揉鼻子清喉嚨,造成平時注意力不集中,每天還被反覆性流鼻水或是鼻黏膜腫脹所苦,控制不好時甚至會導致鼻竇炎,然而最好的預防方法就是戴口罩來預防過敏原的刺激,但是口罩需要每八小時更換一次,來避免因變濕或是噴到口沫而減少防禦性;此外,睡眠不足也容易增加過敏情況,所以盡量規律作息減少熬夜並且注意睡眠品質,每天至少需要睡足七個小時以上來減少過敏性鼻炎的機會。
    過敏性鼻炎發作時,通常口服抗組織胺藥來緩解症狀,第一代抗組織胺藥包括Chlorpheniramine(CTM)CyproheptadineHydroxyzines能有效減緩流鼻水、打噴嚏及搔癢等症狀,但可能會出現嗜睡、嘴乾及鎮靜等副作用,所以在服用此類藥品時,建議不要長途開車或從事高專注力的事情;相較之下,第二代抗組織胺藥中LevocetirizineLoratadineFexofenadine這些藥品嗜睡副作用較低,病人接受度相對較高,不過在服用哪一類抗組織胺藥切記忌酒,因為容易增加中樞神經抑制而發生副作用的機會,但單獨使用抗組織胺藥並不能緩解鼻黏膜腫脹,因此需要使用解鼻充血劑(例如:Pseudoephedrine)來當作輔助治療,減緩鼻塞的症狀,嚴重時則會使用抗生素來治療;也會使用一些類固醇鼻噴劑來減緩發炎反應,例如:艾敏釋鼻用噴液懸浮劑 (Avamys;適用兩歲以上)內舒拿水溶性鼻用噴液劑(Nasonex;適用三歲以上),並無全身性作用也不會影響兒童生長。
    因為日夜溫差大而導致過敏性鼻炎發生率在台灣越來越高,這類過敏患者平日需注意穿著避免感冒外,也盡量不要長期接觸過敏原與冷空氣,反而要多多運動與喝熱開水,用來改善過敏體質,如此便能遠離好朋友「過敏性鼻炎」的目的。